每一个不懂爱旳人,都会遇到一个懂爱的人。然后经历一场撕心裂肺旳爱情,然后分开。后来不懂爱的人慢慢懂了。
很多人在矫牙前都会疑惑:矫正就矫正,为什么还要检查、拍片?这些片的作用都是什么呢?不会是医生在坑我钱吧?
这是在对你的生命负责
其实,只要你知道埋伏牙、囊肿、高钙化骨结节、牙根吸收、根折、恶性肿瘤,这些都有可能发生在口腔局部部位,就会明白检查、拍片的重要性了。
一、咨询检查的作用
首先,医院或是诊所会帮准备矫正的患者预约一个和医生面对面咨询的时间,医生会初步对患者的面型及牙齿的整体情况,来进行估计可选的矫治器类型和大概的矫正价格。
通常,由于不同矫治器的价格会不一样,因此一般会在第二次详细计划中才给确定下来具体矫正器。牙齿矫治器基本分为固定(金属托槽,陶瓷托槽)和活动(隐形牙套),医生会根据患者的具体情况建议最适合的一种。
二、拍片的作用
为了帮助矫正医生准确的分析患者的具体情况,医生需要帮准备矫正的患者拍摄全景牙片以及头颅侧位片。
我们来解释一下各种拍片是干嘛。
1
侧位片
可以判断上下颌骨之间的关系,比如上颌前突还是下颌后缩,颌骨与牙齿之间的关系,颌骨与颅的位置关系,牙齿角度,平面角度,脸长脸短,上面长还是下面长。包括但不限于以上所说的指标!是非常重要的制定方案的指标。
当然,有经验的医生通过看侧脸,或者只看看片子不实际测量,就可以制定计划,因为心中有数,可以误差很小的目测出一些常用的数据!但还是建议拍摄此片子!
图示:侧位片
2
曲面断层片(全景片)
此片意义极大,甚至有时候高于第一张!因为我们可以通过看侧脸来大致判断第一张片子的某些数据,但是如果不拍曲断什么的,谁也没办法保证下面有没有肿瘤什么的
埋伏牙,囊肿,高钙化骨结节,牙根吸收,根折,甚至恶性肿瘤,正畸医生不拍这个片子,说白了就是给自己埋炸弹,如果正畸过程中发现牙齿出现什么问题,在做之前没发现这些隐患,属于不负责的做法。
万一有恶性肿瘤呢?虽然概率极低,但医学从不开玩笑,没有是0,有就是百分之百,为了您生命着想,拍片并不是为了赚您的钱!
3
CBCT
CBCT是个三维立体的诊断,现在的软件也可以更为直观的重建软硬组织,所以和患者沟通起来也更为容易一些!
对于二维的无法判断比邻关系的牙齿,最好拍个ct来明确位置关系,也可以拍摄cbct来直观的判断压根被骨壁包绕的情况,在大量内收的情况下来判断是否有骨开窗的风险(牙移动过快,角度变化大,牙根从骨头处破窗而出)所以角度很大的牙齿,大量内收,拍摄ct是很常规的了!
曲断发现的埋伏牙,牙根内外吸收,根折一般都会拍摄ct。很多机构,cbct已经在正畸拍片套餐里了!
门牙处没有骨头,做正畸牙肯定会掉
4
拍片疑问?幼儿与辐射!
一
拍牙片有辐射吗?
答:拍牙片是有辐射的,但几乎可以忽略不计。
但是大家不要以为,只要贴上辐射二字就觉得存在致命的危害。事实上,我们生活周围同样存在辐射。
根据相应文献资料显示:
拍一次根尖片辐射剂量5uSv
和他人睡觉0.05uSv
吃一根香蕉0.1uSv
每人一天当中所受到周围的辐射10uSv
而已知能对致癌率产生的影响剂量100mSv=10万uSv,10万5=2万次,也就是说要短时间内照2万次才会达到致癌剂量,所以说上面的这些辐射剂量对我们的影响可以说是微乎其微的。
二
孕妇可以拍牙片吗?
答:孕妇必要的情况下可以拍牙片。
在某些口腔科治疗的紧急状况下,孕妇可能不得不在宝宝出生前拍牙片,因为未经治疗口腔内感染会对胎儿健康构成的潜在威胁。虽然口腔科X线机所带来的辐射极低,我们仍然应小心谨慎,做好防辐射的措施。
在进行拍片过程中,孕妇应在腹部围上铅制的防护围裙。对孕妇或哺乳期妇女,拍牙科X线片并非不可。
但假如小孩出生有不满意的情况,家长很容易归结到辐射这一原因来,所以实际工作中,大部分医生会建议孕妇不要拍牙片,哪怕这种情况跟拍牙片没有关系。
这既是简单医学问题,同时也是复杂社会问题,只能交由广大人民群众自己判断了。
三
儿童可以拍片吗?
答:儿童也是可以拍牙片的。
一般情况下,医生会先给小朋友穿上铅衣或铅裙。因为小孩在高速发育期间,性腺素分泌旺盛,骨髓往往活跃而稚嫩,容易被X光射线侵犯。
所以非常有必要保护身体其他部位接受散射几率为零,而良好的抗辐射保护措施会将这种危害的效果降到微乎其微。
医生,为什么我矫牙结束后还要戴保持器?
医生几乎每天都要被询问一个问题矫牙结束后还需要戴保持器吗?答案是肯定的。为了减轻医生的工作压力。
1.牙根周围有许多的小纤维和小韧带,也是我们平时说的牙周膜,他们有一定的排列顺序,在矫正过程中,他们也发生了变化,当矫正结束后,虽然牙齿已经排列整齐了,但这些纤维的变化还没有结束,所以需要在牙齿矫正后保持一段时间,使其稳定。
2.牙齿矫正后要等待前方的牙槽骨吸收和后方的牙槽骨重建,如果没有保持器的控制,牙槽骨在没有重建之前的旧位置上,会对畸形牙齿的牙根形成一种牵引力,让其回归旧位。
3.很多患者在牙齿矫正前可能会有吐舌,咬唇等不良口腔习惯,一旦去除牙齿矫正器后更是会用舌头去感觉牙齿情况,这样还没稳定的牙齿极其容易被打回原形。
很多小伙伴都以为,做了矫正结束后就是结束了整个疗程,并没有太在意带矫正器这个问题,其实不然,牙齿是终身生长移动并且具有记忆性的,虽然通过外力正畸矫治后让牙齿重新排齐整平,但是一旦外力撤去,天然的记忆性就会使牙齿按照之前移动的轨迹返回。所以,为了防止畸形复发或反弹,需要佩戴保持器。
医生,我矫正牙齿能不拔牙吗?会不会有“牙套脸”?
这个栏目替所有人向口腔医生提问,替口腔医生回答那些说到口干的重复性问题。在这里可以见到所有人最想知道的答案,在这里可以体验到逼真的口腔诊疗情景再现~本栏目致力于打造一本给大众的口腔知识手册、一本口腔科就医前后必看的宝典!
有的正畸患者需要拔牙困扰了很多人,甚至有人因此对正畸望而却步,错失了变美的良机。另外,“牙套脸”也是很多患者正畸前会担心的问题。本文请到正畸专业医师对“正畸拔牙”和“牙套脸”做一个详细解释,希望可以解除大家心中的顾虑。
医生,我感觉自己的牙齿太难看了,之前去正畸科看过,大夫说我整牙要拔牙,您看我是必须要拔牙吗?
在确定正畸治疗方案之前需要收集一些基本资料,包括牙颌模型,口内照片,面部照片,X线片等,然后需要一些时间来进行测量分析,最终决定是否需要拔牙。
原来不是看一下我的牙就知道是否需要拔牙啊…
是的啊。我和你预约一下时间吧,下次来的时候就可以确定治疗方案了。
医生,我的正畸方案制定好了吗?需要拔牙吗?
你的这种情况可以拔牙矫治,也可以不拔牙矫治。如果选择拔牙的话,需要拔除上下左右四颗第一前磨牙,就是“虎牙”后面的那一颗牙齿。
原来不是必须拔牙啊?那为什么之前的医生还建议我拔呢?
有些患者的情况处于拔与不拔之间,我们称之为“临界病例”。对于这类患者,如果选择拔牙矫治方案,会降低矫治的难度。但通过一些别的方法,不拔牙方案也是可行的,只是最终矫治结果可能不完美。
医生科普时间:哪些人需要拔牙矫正?
概括的来说,拔牙矫正主要用于解决两类问题:牙齿拥挤和牙齿前突。
不论是将拥挤的牙齿排齐,还是将前突的门牙恢复到正常的位置,都需要牙弓中有的额外间隙。
①、对于轻度牙列拥挤和牙齿前突的患者,所需要的牙弓间隙比较少,这时候可以通过扩大牙弓的宽度、将最后的磨牙向后推动、片磨少量牙齿等方法获得额外间隙。
②、对于重度牙列拥挤或者牙齿前突的患者,以上方法可能不会得到足够的间隙,此时需要拔除某些牙齿才能获得满意的效果。
医生,需要拔掉的那四颗都是好端端的牙啊,不会有什么影响吗?
拔掉的四个牙齿叫做“前磨牙”,上下左右每个区域各有两颗前磨牙,他们的形态和功能非常相似,所以拔掉其中一组这样的牙齿是没有影响的。
那拔掉牙齿矫正,整完牙后会不会留下一个大的牙缝?
利用拔牙的间隙就可以解决牙齿拥挤不好看的问题,并且在最终矫治结束后,会通过相邻牙齿的移动完全关闭间隙,不会留下牙缝。
医生,我觉得我的虎牙太难看了,能直接把虎牙拔了吗?
虎牙又叫“尖牙”,它在口腔中的地位不可替代。除了在撕咬坚韧的食物(如排骨)时发挥作用,还担负着面部美观的功能,如果没有虎牙,嘴角会塌陷,造成苍老面容。另外,尖牙牙根是所有牙齿中最长的,也是一般情况下老年人最晚脱落的牙齿,可以用做基牙为老年人制作假牙。所以,健康的尖牙是不能轻易拔除的。
医生科普时间:拔牙矫正一般拔除哪些牙齿?
正畸拔牙方案的确定除了考虑患者的牙齿拥挤,牙齿前突等主观问题,还要保证拔牙后剩余的牙齿能维持良好的咬合状态和咀嚼功能。通常情况下,可以从上文提到的八颗前磨牙中选择,并且考虑到牙齿中线和面部中线的吻合,一般需要左右对称拔除。上下牙弓的前磨牙一般也需要同时拔除,但有些情况下也可以只拔除上颌或下颌单颌的前磨牙。
以上拔牙选择不是一成不变的,原则上来讲,如果患者口内有患牙(龋齿、牙折、根管治疗后、残根、畸形牙、阻生的智齿等),需要优先考虑拔掉这些病牙,即使这会增加治疗的难度,或者使最终的矫治结果不甚完美,但是能够保留健康的前磨牙也是值得的。这些问题需要和患者协商,考虑患者的主观意愿。
医生,我其实只对我门牙和旁边几颗牙不满意,能不能就只整这几颗?
不可以的哟,整牙是通过牙齿之间的相互作用力完成的,为了使全口牙齿都有良好的咬合状态,所有牙齿都需要佩戴牙套的哟~
医生,我听别人说整牙尤其是拔牙后容易有“牙套脸”,脸都凹进去,我整完会有吗?
整牙确实会通过牙齿移动,相应改变牙槽骨和面部软组织,但“牙套脸”和整牙没有绝对的关系,而与患者自身的一些自身条件更直接相关。对于绝大多数患者,只要治疗方法得当,整牙绝对是提升颜值的。
医生科普时间:关于牙套脸的详细解释
抱怨“牙套脸”的人群主要是成年女性,其主要特征为:颊部变凹,颧骨变突。有研究表明这些改变与面颊部肌肉萎缩,脂肪减少有关,这在一些中年人群中比较常见。而研究表明拔牙与非拔牙正畸患者,正畸后颊部丰满度都会下降,二者之间没有显著差异。
正畸治疗本身不会影响面部肌肉和脂肪,但是带牙套期间由于牙齿移动、疼痛等原因,食物硬度下降,咀嚼运动减弱,顺理成章导致咀嚼肌的萎缩。一些本来面部比较瘦的人,由于脂肪少,咀嚼肌的萎缩会使面颊部变凹更加明显,并显得颧骨突出,形成所谓的“牙套脸”。而“牙套脸”更确切的说其实是一种增龄性变化。
正畸导致的“牙套脸”属于“小概率事件”,在我所接触的患者中比例不超过10%,如果本来面部就有“婴儿肥”,就更不会形成“牙套脸”了。
在明确了“牙套脸”的原因后,其实是不必担心的:偏瘦的人可以在带牙套期间和拆掉牙套后适度的咀嚼正常食物而非只吃软食流食,并增加脂肪含量的摄入来对抗肌肉萎缩、脂肪减少造成的“牙套脸”。
我想知道牙齿矫正的价格,为什么医生不告诉我?
在这里,要跟大家澄清一下,影响矫正的价格因素是多样化的。因此,在没检查过牙齿的情况下是很难判断出价格的。
有时候在网络上,不是医生不愿意说价格,而是真的太难判断了!每个人选择的方式不一样,口腔状况不一样,那最后的价格当然也是不一样的。
弄清楚这些,才能确定矫正的价格
牙齿矫正并非是一个单一的产品。影响矫正价格的因素有很多。如牙齿的矫正难度、矫正系统的不同、矫治器材料的不同等等。
有点贵,可能是你的牙齿矫正难度高!
人的牙齿畸形的不程度各相同,口腔环境也不相同,有的人牙齿畸形不严重,有的人严重,直接导致的结果就是矫正难度不同。很好理解的一件事情,简单的肯定比复杂的便宜点。
传统与流行,你选哪个?
时代在进步,技术在发展。牙齿矫正技术也是不断发展。现有的牙齿矫正中,矫正系统衍生出了多种。
比如:传统矫正、半隐形矫正和隐形矫正,隐形矫正作为目前较为流行的矫正方式,因其具有较多的优势,其价格比半隐形矫正和传统金属矫正贵一点。
进口和国产,你选哪个呢?
就像买手机,同样的手机配置,进口的手机总会贵一点。在隐形矫正系统中,目前比较流行的有两种,一种是进口的隐适美,一种是国产的时代天使,如果你选择隐适美,那么价格会比其他隐形矫正系统贵一点,毕竟隐适美在隐形矫正中的声誉较高。
所以,在网络上咨询的时候咨询牙齿矫正的价格的时候,不是医生不愿意告诉你,而是医生要先知道你的牙齿情况后才能确定的告诉你。
小编建议:矫正之前,先到医院进行检查拍片,然后等待医生诊断牙齿情况,这时候医生也会告知你矫正的价格。
我想知道牙齿矫正的价格,为什么医生不告诉我?
以上这幅图估计是不少牙友的心声,对于矫正牙齿,最不能忽视的就是矫正费用和效果。
在小编的后台咨询中,咨询费用也是最多的,特别是学生党↓
在这里,要跟大家澄清一下,影响矫正的价格因素是多样化的。
因此,在没检查过牙齿的情况下是很难判断出价格的。
有时候在网络上,不是医生不愿意说价格,而是真的太难判断了!
每个人选择的方式不一样,口腔状况不一样,那最后的价格当然也是不一样的。
弄清楚这些,才能确定矫正的价格
牙齿矫正并非是一个单一的产品。影响矫正价格的因素有很多。
如牙齿的矫正难度、矫正系统的不同、矫治器材料的不同等等。
有点贵,可能是你的牙齿矫正难度高!
人的牙齿畸形的不程度各相同,口腔环境也不相同,有的人牙齿畸形不严重,有的人严重,直接导致的结果就是矫正难度不同。
很好理解的一件事情,简单的肯定比复杂的便宜点。
传统与流行,你选哪个?
时代在进步,技术在发展。牙齿矫正技术也是不断发展。现有的牙齿矫正中,矫正系统衍生出了多种。
比如:传统矫正、半隐形矫正和隐形矫正,隐形矫正作为目前较为流行的矫正方式,因其具有较多的优势,其价格比半隐形矫正和传统金属矫正贵一点。
进口和国产,你选哪个呢?
就像买手机,同样的手机配置,进口的手机总会贵一点。
在隐形矫正系统中,目前比较流行的有两种,一种是进口的隐适美,一种是国产的时代天使,如果你选择隐适美,那么价格会比其他隐形矫正系统贵一点,毕竟隐适美在隐形矫正中的声誉较高。
所以,在网络上咨询的时候咨询牙齿矫正的价格的时候,不是医生不愿意告诉你,而是医生要先知道你的牙齿情况后才能确定的告诉你。
小编建议:矫正之前,先到医院进行检查拍片,然后等待医生诊断牙齿情况,这时候医生也会告知你矫正的价格。
寒假是牙齿矫正的黄金时期,因为寒假不仅可以轻松地帮助孩子度过矫正适应期,并且因时间充裕,利于使矫治器对孩子的影响减小。
但是家长们开始疑惑了:矫正就矫正呗,为啥矫正前为什么还要检查、拍片、取模?今天天使君就带家长们一解疑惑!
一、咨询检查
首先,医院或是诊所会帮正准备矫正的患者预约一个和医生面对面咨询的时间,包括医生会初步对患者的面型及牙齿的整体情况,来进行估计可选的矫治器类型和大概的矫正价格。
通常由于不同矫治器的价格会不一样,因此一般会在第二次详细计划中才给确定下来具体矫治器。牙齿矫治器有金属托槽、陶瓷托槽和无托槽隐形矫治器等,医生会根据患者的具体情况建议最适合的一种。
二、拍片
为了帮助矫正医生准确分析患者的具体情况,医生需要帮准备矫正的患者拍摄全景牙片以及头颅侧位片。
通过全景片我们可以看到牙齿的数目是否有异常情况(例如:主要是颌骨内有无多生牙,埋伏牙等)、牙根的情况(如:包括形态,位置,牙根有无吸收等)、牙槽骨的情况、牙周组织的健康状况以及髁状突的状态等。
头颅侧位片的参考价值与全景片一样重要,在头颅侧位片上我们可以直接测量上下颌骨畸形的程度,分析引起错合畸形的原因是颌骨的问题还是单纯的牙齿问题,测量内容包括硬组织和软组织的测量,这些数据是拟定治疗计划的重要信息,在治疗计划的确定上起到了举足轻重的作用。
三、取模
正畸前取牙齿模型除了起到帮助诊断和设计治疗方案外,还会再和以后牙齿矫正过程中的情况来做对比。例如,牙齿的排列情况、牙弓长、宽的变化、合曲线的变化等,有利于提高检查、诊断、治疗的准确性。
从模型上观察牙齿、牙弓、咬合关系,比直接打开嘴巴,进行口内直接检查更加准确。因此,正畸前,制作牙颌石膏模型是十分必要的一步。
如果您考虑进行牙齿矫正,而去到医院后医生没有为你做以上这些必备的工作,那么就要慎重些考虑是否要选择此家机构进行牙齿矫正了,最后,祝愿大家都能收获一口健康整齐的大白牙哦!
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